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心瓣膜病及感染性心內膜炎
1 . 靜脈藥癮者心內膜炎最常累及的瓣膜是?(單選題)
2 . 細菌性動脈瘤最常見于以下疾病:(單選題)
3 . 下列哪項不是感染性心內膜炎的并發癥:(單選題)
4 . 以下關于感染性心內膜炎血培養的說法,錯誤的是?(單選題)
5 . 有感染性心內膜炎易患因素的患者,在進行口腔,上呼吸道手術或操作時,預防性選用抗生素主要應針對的細菌是?(單選題)
6 . 以下哪項不是感染性心內膜炎的周圍體征?(單選題)
7 . 風心病患者,發熱兩周,疑有感染性心內膜炎,下列哪項體征最有幫助?(單選題)
8 . 引起SBE最常見的致病菌為?(單選題)
9 . 患者女性,20歲,發熱兩月余,PE:貧血貌,HR:100次/分,心尖區3/6級吹風樣雜音,向腋下傳導,HB72g/L,ESR20mm/h,CDPF示MVO上有贅生物,1×2CM,血培養未見細菌生長,綜上最可能的診斷為?(單選題)
10 . 患者女性,40歲,低熱兩周,心悸氣短,出汗,納差,關節痛。PE:面色蒼白,肺聽診(-),心尖部III級SM期吹風樣雜音及DM期隆隆樣雜音,肝脾剛及杵狀指。應首先作何處理?(單選題)
11 . 對風濕性心瓣膜病患者,胃鏡檢查前首選下列哪項措施預防腸球菌感染?(單選題)
12 . 感染性心內膜炎最常見的病原菌是?(單選題)
13 . 男,25歲,因心悸氣短3年,發燒1個月來診。PE:T:37.60C,瞼結膜有一出血點,HR:102次/分,心尖部聞及雙期雜音,主動脈瓣區聞及舒張期雜音,脾大肋下1.5CM,有杵狀指,HB80g/L,尿蛋白(+),該患者最可能診斷為風心病合并?(單選題)
14 . 男,25歲,發熱半月,體溫為37.50C ~38.50C,關節痛。PE:心尖區聞及舒張期隆隆樣雜音3/6級SM期吹風樣雜音,脾肋下2cm,尿紅細胞10~20/HP,本例最可能的診斷是?(單選題)
15 . 感染性心內膜炎的治療首選?(單選題)
16 . 歲風心病,二尖瓣狹窄并關閉不全患者,發熱兩周,PE:T:38.30C,口腔粘膜及下肢皮膚淤點,HR:104次/分,率齊,二尖瓣區返流樣II級SM雜音,及DM雜音,,主動脈瓣區DM雜音,腹軟,脾左肋下2CM,有壓痛,該患應進行下列哪項檢查最能明確診斷?(單選題)
17 . 風濕性二尖瓣及主動脈瓣聯合瓣膜病合并房顫及感染性心內膜炎時,下述那種表現支持心內膜炎的診斷最有力?(單選題)
18 . 以下哪項支持風心病重度二尖瓣狹窄?(單選題)
19 . 急性二尖瓣關閉不全不會出現的體征是?(單選題)
20 . 女性患者,40歲,訴心悸、乏力、胸痛,查體:心界稍左下擴大;心尖部聞及喀喇音及收縮晚期雜音,該患者最可能的疾病是?(單選題)
21 . 成人孤立性主動脈瓣狹窄最常見的原因是?(單選題)
22 . 風心病最常見的瓣膜損害形式是?(單選題)
23 . 急性風濕熱后至少需要多長時間才形成明顯二尖瓣狹窄?(單選題)
24 . 以下哪種體征提示患者可能不適于作經皮二尖瓣球囊擴張術?(單選題)
25 . 風心病二尖瓣狹窄患者隨右心衰的加重,下列哪項臨床表現將最可能減輕?(單選題)
26 . 患者女性,32歲,患風心病二尖瓣狹窄并關閉不全,有慢性心功能不全,經常自服地高辛0.125mg/天、速尿20mg/天,1天前出現頭痛、言語不清、左側肢體無力,HR:120次/分,心律絕對不規則,應首先考濾的是?(單選題)
27 . 一位風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人,經常端坐呼吸,咯血,近幾日出現下肢浮腫,上述癥狀反而減輕,首先提示?(單選題)
28 . 風心病二尖瓣狹窄病人有氣短,心悸,咳嗽咯白色泡沫樣痰,夜間平臥時癥狀加重,心尖區聽到舒張期雷鳴樣雜音,ECG示AF,HR:120次/分,院外治療用過洋地黃及利尿劑,劑量不詳,病情曾一度好轉,近幾天癥狀又加重,HR:140次/分,律齊,心音強弱不等,此病人最可能為?(單選題)
29 . 風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,若發生心功能不全,最早出現的癥狀為?(單選題)
30 . 女性,35歲,風心病史10年,近7天來因“感冒”后,心悸、氣促加重,心率115次/分,心律絕對不齊,雙肺底可聞及濕性羅音,肝在肋下2CM,在下列治療藥物中應選用那種最適宜?(單選題)
31 . 二尖瓣狹窄患者聽診時可發現以下哪些陽性體征?(多選題)
32 . 急性感染性心內膜炎特征有?(多選題)
33 . 亞急性感染性心內膜炎特征有?(多選題)
34 . 亞急性感染性心內膜炎的發病基礎包括?(多選題)
35 . 靜脈藥隱者心內膜炎的特點有?(多選題)
36 . 可以引起主動脈瓣關閉不全的病因有?(多選題)
37 . 下列哪種情況可出現心尖部舒張期雜音?(多選題)
38 . 女性,17歲,升學體檢時發現心尖部有吹風樣收縮期雜音。為明確雜音是否屬病理性,你認為以下哪項有幫助?(多選題)
39 . 二尖瓣狹窄患者的肺動脈高壓產生機制有?(多選題)
40 . 風濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄出現心絞痛的原因是?(多選題)
41 . 【名詞解釋】Austin Flint雜音(問答題)
42 . 【名詞解釋】Musset征(問答題)
43 . 【名詞解釋】Janeway 損害(問答題)
44 . 【名詞解釋】Graham-Steell雜音(問答題)
45 . 【名詞解釋】Osler結節(問答題)
46 . 簡述感染性心內膜炎治療中抗生素的用藥原則。(問答題)
47 . 簡述感染性心內膜炎患者行人工瓣膜置換術的適應癥。(問答題)
48 . 試述風心病二尖瓣狹窄的常見癥狀和體征。(問答題)
49 . 簡述主動脈瓣狹窄患者易發生暈厥的機制。(問答題)
50 . 簡述嚴重主動脈瓣狹窄引起心肌缺血的機制。(問答題)
51 . 試述風心病二尖瓣狹窄的心尖部應與哪些疾病相鑒別。(問答題)