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臨床醫學 > 神經病學 > 脊髓疾病
脊髓疾病
1 . 有關脊髓節段的表述錯誤的是(單選題)
2 . 急性脊髓炎不再保留導尿的指征(單選題)
3 . 判定脊髓橫貫性損害平面主要依據(單選題)
4 . 急性脊髓炎不可能出現的癥狀、體征(單選題)
5 . 急性橫貫性脊髓炎最易損害的脊髓節段(單選題)
6 . 關于急性脊髓炎的表述錯誤的是(單選題)
7 . 急性脊髓炎與(急性)脊髓壓迫癥最重要的鑒別點,前者通常無(單選題)
8 . 急性脊髓炎急性期治療,下列哪一項是不必要的(單選題)
9 . 腰椎穿刺壓頸試驗不通暢,應考慮為下列哪種疾病(單選題)
10 . 壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(單選題)
11 . 下列哪一項不符合脊髓外硬脊膜內腫瘤的臨床表現(單選題)
12 . 脊髓半切損害綜合征最常見于(單選題)
13 . 已確診脊髓壓迫癥的患者,最重要的治療(單選題)
14 . 脊髓亞急性聯合變性的病因(單選題)
15 . 脊髓亞急性聯合變性的臨床表現不包括(單選題)
16 . 脊髓亞急性聯合變性的主要部位在(單選題)
17 . 脊髓空洞癥常發生于(單選題)
18 . 脊髓空洞癥首選的輔助檢查(單選題)
19 . 腰穿腦脊液中蛋白為0.95g/L,下列疾病不符合的是(單選題)
20 . 關于下列疾病的主要治療不正確的是(單選題)
21 . 脊髓空洞癥早期最常見的癥狀是(單選題)
22 . 男患,38歲,以“四肢無力伴雙上肢疼痛3天”就診。查體:雙上肢肌力4級,雙下肢2級,肌張力降低,各鍵反射消失,雙側Babinski征(一),尿儲留。病變位于(單選題)
23 . 女患,45歲,臍右側陣發性疼痛8個月,右下肢無力4個月。查體:右下肢肌力3一4級,鍵反射(十+++),左側腹股溝以下痛覺減退,觸覺存在,右側Babinski征(+)。’病變水平在(單選題)
24 . 女患,38歲,2周前出現頭痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,5天前出現頸背疼痛,伴四肢無力。查體:四肢肌力3級,肌張力低,鍵反射未引出,雙側Babinski征(一),C4平面以下痛覺減退,尿漪留。應考慮的診斷是(單選題)
25 . 男患,72歲。1天前清晨因雙側季肋部疼痛而醒來,發現雙下肢不能活動。查體:雙下肢肌力1級,T6以下痛覺消失和束帶感,深感覺正常,尿儲留。診斷考慮為(單選題)
26 . 男患,35歲,8個月前無誘因緩慢出現左胸電擊樣疼痛,夜間加重,3個月前左下肢進行性無力,近1個月右肢無力,排尿困難。查體:左下肢肌力3級、右下肢4級,肌張力增高,健反射(+++十),T4以下感覺減退,雙側Babinski征(+)。診斷考慮為(單選題)
27 . 女患,36歲,2年前出現右胸背部疼痛,1.5年前右下肢無力、左下肢痛溫覺遲鈍,6個月前雙下肢無力、上樓困難,3個月前排尿困難和便秘,近1個月不能行走。查體:雙下肢肌力2級,肌張力增高,鍵反射(++++),雙T7-T8以下痛覺溫度覺、音叉覺減退,雙側Babinski征(+)。診斷考慮為(單選題)
28 . 男患,47歲,發現右上肢逐漸無力6個月,尿儲留3個月。查體:右上肢肌萎縮,肌力3級,左上肢肌力4級,雙下肢肌力4^-5級;雙上肢及肩背部痛覺消失,觸覺存在,雙側Babinski征(+)。診斷考慮為(單選題)
29 . 女患,54歲,1年前開始右上肢疼痛,咳嗽時加重,5個月前右上、下肢逐漸無力,伴左下肢麻木逐漸向上擴展。查體:右上肢肌力4級,肌張力減低,腿反射(一);右下肢肌力3-4級,肌張力增強,腔反射(十+++)。右上肢關節位置覺和音叉振動覺消失,左T1水平以下痛、溫覺缺失。病變部位在(單選題)
30 . 男患,24歲,外傷后出現截癱、雙側T10水平以下深、淺感覺障礙、尿便障礙。病變位于哪個椎體(單選題)
31 . 女患,68歲,自覺左側腰背痛1年余,右下肢麻木逐漸向上發展8個月,左下肢無力進行性加重5個月。查體:左下肢肌力4級,左膝、躁反射(++++),左側T10有一痛覺過敏帶;右側T12水平以下痛、溫覺減退,左側Babinski征(+)。T7棘突輕度壓痛。腰椎穿刺有椎管梗阻。診斷考慮為(單選題)
32 . 男患,46歲,勞累后出現胸背痛8天,雙下肢麻木、無力,小便失禁1天。查體:雙下肢肌力0級,鍵反射(一),T5以下深淺感覺消失,雙側Babinski征(一),、患者留置導尿管。應首先考慮的診斷(單選題)
33 . 女患,26歲,3周前患“感冒”,3天前背痛,同時覺雙足、小腿發麻,尚能行走。次日麻木向大腿發展,走路時雙足不靈活,邁步費勁,不能單獨站立。小便費勁,3天無大便。查體:雙下肢肌力1^-2級,肌張力減低,鍵反射(+),雙側T8以下各種感覺消失,雙側Babinski征(一)。診斷考慮為(單選題)
34 . 男患,38歲,2周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。4天前覺背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前雙下肢癱,尿潞留。查體:雙下肢肌力0級,肌張力減低,腿反射消失,T4節段以下深淺感覺均消失,雙側Babinski征(一)。診斷考慮為(單選題)
35 . 女患,33歲,1周前曾有上呼吸道感染癥狀,5天前背痛、束帶感,雙下肢麻木、乏力,次日加重,只可在攙扶下走幾步,排尿費力,近3天來雙下肢不能活動,尿儲留,下半身無汗,檢查:雙下肢肌力0級,肌張力減低,雙側膝、跟鍵反射(一),雙側T4以下淺、深感覺缺失,雙側Babinski征(一))o為明確診斷首先應進行的檢查(單選題)
36 . 女患,19歲,以“左胸背部疼痛1個月,左下肢無力4天”來診。查體:左下肢肌力3級,肌張力高,鍵反射活躍;右下肢肌力4級,反射正常。肋緣以下雙側痛覺和觸覺減退,胸中段脊柱有壓痛,左側Babinski征(十)。腦脊液初壓60mmH20,頸部加壓后升至190mmH2O,細胞數2X10’/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmo1/L,氯化物120mmo1/L。首先應考慮進行的檢查(單選題)
37 . 男患,64一歲。自右背部放射至右腋下疼痛8個月,右下肢乏力5個月,加重伴小便費力1個月。查體:右下肢肌力3級,左下肢4級,雙下肢肌張力增高,鍵反射右(++十十)、左(+++),T2以下痛覺減退,左側明顯,右下肢振動覺差,雙側Babinski征(+)。下列哪一種疾病最有可能(單選題)
38 . 女患,32歲,2周前患感冒,10天前訴背部疼痛,繼之出現肢體麻木,雙下肢癱瘓,尿儲留。查體:雙下肢肌力1級,肌張力正常,健反射對稱,T2節段平面以下深淺感覺消失,雙側Babinski征(+)。診斷首先應考慮為(單選題)
39 . 脊髓半側損害(Brown-Sequardsyn-drome)所出現的感覺障礙,表現為受損節段平面以下(單選題)
40 . 男患,37歲,在“感冒”、發燒好轉1周后,自覺下肢麻木無力,2天后雙下肢完全性癱瘓伴尿儲留。現已病后2周病情無好轉,仍留置導尿管。其臨床表現還應包括下列哪一項(單選題)
41 . 對髓內外病變進行定位診斷時,臨床早期出現壓迫癥狀,后期出現缺血性損害。應考慮(單選題)
42 . 女患,47歲,因“四肢刺痛麻木不適4年,伴行走困難,如踩棉花狀10個月”來診。既往有胃病史10年,無反酸奮曾檢查血糖正常。體檢有輕度貧血癥。為明確診斷需進一步檢查的是(單選題)
43 . 脊髓壓迫癥時,因頸段、胸段、腰段和骸段椎管腔大小不同,同樣大小的病灶壓迫不同的節段癥狀不同。何處受壓癥狀最重(單選題)
44 . 一男患,60歲,以“行走一段距離后出現雙側下肢沉重、無力,,休息后即緩解,反復發作5天”為主訴來診,每次發作癥狀持續30分鐘完全恢復。神經系統檢查無陽性體征。該患診斷首先考慮為(單選題)
45 . 女患,68歲,2周前訴背部疼痛,繼之出現肢體麻木、無力、尿儲留來診。查體:雙下肢肌力1級,腿反射對稱,T4節段平面以下痛溫覺消失、關節位置覺和音叉振動覺正常,雙側Babinski征(+)。診斷考慮為(單選題)
46 . 女患,63歲,1周出現雙下肢無力、行走困難。查體:雙下肢肌力0級,肌張力減低,鍵反射(+),雙側Babinski征(一),深淺感覺無障礙。診斷考慮為(單選題)
47 . 什么是急性脊髓炎?(問答題)
48 . 什么是脊髓壓迫癥?(問答題)
49 . 什么是Froin征?(問答題)
50 . 簡述脊髓空洞癥的Barnett分型。(問答題)
51 . 什么是Morvan征?(問答題)
52 . 什么是夏科關節?(問答題)
53 . 脊髓空洞癥的影像學特點是什么?(問答題)
54 . 什么是脊髓亞急性聯合變性?(問答題)
55 . 什么是脊髓短暫性缺血發作?(問答題)
56 . 什么是放射性脊髓病?(問答題)
57 . 什么是脊髓減壓病?(問答題)
58 . 什么是Lhermitte征?(問答題)