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2005年西醫綜合真題
1 . 機體的內環境是指(單選題)
2 . 在細胞膜的物質轉運中,Na+跨膜轉運的方式是(單選題)
3 . 能以不衰減的形式沿可興奮細胞膜傳導的電活動是(單選題)
4 . 下列選項中,能有效刺激促紅細胞生成素血漿含量增加的是(單選題)
5 . 纖維蛋白降解產物的主要作用是(單選題)
6 . 高血壓患者與正常人相比,下列哪項指標明顯增高?(單選題)
7 . 在微循環中,下列哪種結構主要受局部代謝產物的調節?(單選題)
8 . 下列關于通氣/血流比值的敘述,正確的是(單選題)
9 . 下列哪項能使氧解離曲線發生右移?(單選題)
10 . 下列關于胃液分泌調節的敘述,正確的是(單選題)
11 . 胰泌素引起胰腺分泌胰液的特點是(單選題)
12 . 機體各種功能活動所消耗的能量中,最終不能轉化為體熱的是(單選題)
13 . 發熱開始前,先出現寒戰的原因是(單選題)
14 . 下列關于 在近端小管重吸收的敘述,正確的是(單選題)
15 . 糖尿病患者尿量增多的原因是(單選題)
16 . 下列關于正常人眼調節的敘述,正確的是(單選題)
17 . 聲波傳入內耳最主要的途徑是(單選題)
18 . 在周圍神經系統,毒蕈堿受體分布于(單選題)
19 . 人小腦絨球小結葉損傷后,將會出現下列哪種癥狀?(單選題)
20 . 下列哪種激素是通過基因調節機制而發揮生物學效應的?(單選題)
21 . 患者長期大量使用糖皮質激素時,下列哪種變化正確?(單選題)
22 . 下列關于孕激素作用的敘述,正確的是(單選題)
23 . 當溶液的pH與某種氨基酸的pI一致時,該氨基酸在此溶液中的存在形式是(單選題)
24 . DNA受熱變性時,出現的現象是(單選題)
25 . 一個簡單的酶促反應,當[S]≤Km(單選題)
26 . 丙酮酸脫氫酶復合體中不包括的輔助因子是(單選題)
27 . 下列代謝物經相應特異脫氫酶催化脫下的2H,不能經過NADH呼吸鏈氧化的是(單選題)
28 . 血糖濃度低時,腦仍能攝取葡萄糖而肝不能是因為(單選題)
29 . 脂肪酸活化后,下列哪種酶不參與β—氧化?(單選題)
30 . 膽固醇合成的限速酶是(單選題)
31 . 體內轉運一碳單位的載體是(單選題)
32 . RNA引物在DNA復制過程中的作用是(單選題)
33 . 下列關于TATA盒的敘述,正確的是(單選題)
34 . 原核生物的mRNA轉錄終止需要下列哪種因子?(單選題)
35 . 遺傳密碼的簡并性是指(單選題)
36 . cAMP能別構激活下列哪種酶?.(單選題)
37 . 脂褐素大量增加最常見于(單選題)
38 . 假膜性炎滲出物中的特征性成分是(單選題)
39 . 下列哪種新生的細胞是機化時出現的特征性細胞?(單選題)
40 . 組織修復過程中,再生能力弱的組織是(單選題)
41 . 混合血栓的形態學特征是(單選題)
42 . 栓子的最確切定義是(單選題)
43 . 腫瘤分期是指(單選題)
44 . 冠狀動脈粥樣硬化發生率最高的部位是(單選題)
45 . 肺癌中惡性程度最低的類型是(單選題)
46 . 肝細胞點狀壞死的特點是(單選題)
47 . 鏡下腫瘤細胞間有散在巨噬細胞存在,形成滿天星圖像的淋巴瘤是(單選題)
48 . 診斷甲狀腺乳頭狀癌最重要的依據是(單選題)
49 . 結核瘤是指(單選題)
50 . 狼瘡性腎炎的特征性病變是(單選題)
51 . 下列哪項不是穩定型心絞痛患者發作時的典型體征表現?(單選題)
52 . 下列哪項是臨床確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標?(單選題)
53 . 下列關于左房室瓣關閉不全患者早期病理生理改變的敘述,正確的是(單選題)
54 . 風濕性心臟瓣膜病患者出現下列哪種征象應首先考慮有感染性心內膜炎的可能?(單選題)
55 . 下列關于心房顫動發病原因的敘述,錯誤的是(單選題)
56 . 下列哪項是影響β—受體阻滯劑治療心力衰竭療效的主要因素?(單選題)
57 . 女性,44歲,因風心病左房室瓣狹窄伴心房顫動,長期服用地高辛每天0.25 mg,1周來腹瀉,惡心嘔吐,進食量少。1天來出現心悸,發作性頭暈、黑蠓,有短陣意識喪失來院。查體:平臥位,神清,淡漠,雙肺(—),心率38次/分,律整,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,下肢不腫。患者來院就診的直接病因是(單選題)
58 . 男性,52歲,1周來出現陣發性夜間心前區悶脹,伴出汗,每次持續約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發心前區脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無效,癥狀持續不緩解而來院。既往體健,無類似發作。入院查心電圖呈心前區導聯ST段抬高。該患者最可能的診斷是(單選題)
59 . 下列關于繼發性肺結核的敘述,正確的是(單選題)
60 . β2—受體興奮劑在應用兩周后,常引起β2—受體下調,支氣管舒張作用減弱。下列哪種藥物可促進β2—受體功能的恢復?(單選題)
61 . 中度持續發作的支氣管哮喘患者應用糖皮質激素的原則是(單選題)
62 . COPD病理生理改變的標志是(單選題)
63 . 下列哪種細菌性肺炎一般不出現肺膿腫改變?(單選題)
64 . 下列關于肺炎鏈球菌特點的敘述,正確的是(單選題)
65 . 患者,52歲,急性起病,寒戰,高熱,全身衰弱,痰稠呈磚紅色膠凍狀,胸部X線檢查結果為右側肺可見實變陰影及蜂窩狀膿腫,葉間隙下墜。下列哪項診斷和治療最適合?(單選題)
66 . 男性,40歲,慢性咳嗽咳痰史10年,突發左側胸痛1天,呈針刺樣疼痛,向左肩部放射,伴有胸悶及氣短,干咳,無發熱。吸煙約10年,1包/天。查體:消瘦,神志清楚,氣管居中,無頸靜脈怒張,左下肺叩診鼓音,左下肺呼吸音明顯降低,右肺散在少量干啰音,心界叩診不清,心率92次/分,律齊,無病理性雜音,雙下肢不腫。最可能的疾病是(單選題)
67 . 下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中,效果最好的是(單選題)
68 . 在慢性胃炎的發病機制中,與幽門螺桿菌感染無關的因素是(單選題)
69 . 下列關于結核性腹膜炎全身癥狀的敘述,錯誤的是(單選題)
70 . 潰瘍性結腸炎最多見的臨床類型是(單選題)
71 . 下列不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現是(單選題)
72 . 男性,25歲,右下腹痛3月余,還常伴有上腹或臍周腹痛,排便次數稍多,呈糊狀,不含黏液和膿血,每日約2-4次,曾作過X線鋇劑檢查發現回盲部有跳躍征。最可能的診斷是(單選題)
73 . 男性,40歲,健康體檢時化驗血甲胎蛋白>500 μg/L,血ALT35 U/L,查體未見異常。初步診斷最可能是(單選題)
74 . 下列不形成新月體的腎小球腎炎是(單選題)
75 . 下列的無癥狀細菌尿患者中,不需要治療的是(單選題)
76 . 男性,55歲,患慢性腎炎10余年,經中西醫結合治療病情穩定,但近1年來逐漸加重,食欲下降,貧血,化驗血肌酐已進入腎衰竭期,這時血肌酐的水平是(單選題)
77 . 下列疾病中,骨髓有核紅細胞出現“核老漿幼”現象的是(單選題)
78 . 下列選項中,不符合急性造血停滯特點的是(單選題)
79 . 應用染色體易位檢測技術輔助NHL分型,下列選項中,錯誤的是(單選題)
80 . 男性,17歲,患ALL,經化療后已完全緩解3個月,但最近發現右側睪丸無痛性腫大,骨髓檢查仍正常,診斷為睪丸白血病。針對該病的治療措施是(單選題)
81 . 下列選項中,不符合嗜鉻細胞瘤消化系統表現的是(單選題)
82 . 下列選項中,符合Graves病眼征分級標準4級的是(單選題)
83 . 下列哪個基因被認為與類風濕關節炎的發病和發展無關?(單選題)
84 . 在SLE應用激素沖擊療法中,下列哪項一般不是適應證?(單選題)
85 . 腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是(單選題)
86 . 在判斷甲狀腺結節良惡性時,下列哪項不正確?(單選題)
87 . 利多卡因用于局部浸潤麻醉或神經阻滯時,成人一次限量為(單選題)
88 . 男性,50歲,右陰囊可復性腫物14年,不能還納1天,伴嘔吐,停止排氣排便。查體:心率108次/分,血壓150/105 mmHg,右陰囊腫大,壓痛明顯,腹膨隆,腸鳴音亢進,白細胞14×109/L,中性85%。對該患者的最佳處理是(單選題)
89 . 女性,34歲,潰瘍病穿孔行修補術后10天,體溫38℃,黏液便4-6次/天,伴有里急后重及尿頻、排尿困難,直腸指診前壁有腫物。此患者應考慮是(單選題)
90 . 手術前準備的最根本目的是(單選題)
91 . 下列關于急性胰腺炎病因的敘述,錯誤的是(單選題)
92 . 女性40歲,有膽囊結石病史。2小時前,無誘因突發上腹劇痛,向腰背部放散。伴惡心,嘔吐。查體:體溫37.5℃,鞏膜無黃染,上腹部壓痛,反跳痛,以中腹偏左為重。血淀粉酶1024 U/dL。尿膽紅素(+-+)。B超示:膽囊3 cm x 7 cm大小,多發強回聲伴聲影,0.5-0.8 cm大小,膽總管直徑0.9 cm,胰腺增大,胰周滲出。人院后非手術治療3日,腹痛緩解。復查B超示:膽總管直徑0.5 cm,尿膽紅素(—),尿淀粉酶64 U/dL。最可能的原因是(單選題)
93 . 施行腸外營養最嚴重的并發癥是(單選題)
94 . 下列CT影像中,最支持胰腺癌診斷的是(單選題)
95 . B超診斷梗阻性黃疸的最直接證據是(單選題)
96 . 腸套疊的三大典型癥狀是(單選題)
97 . 乳腺囊性增生病的主要處理措施是(單選題)
98 . 下列哪項不是引起機械性腸梗阻的原因(單選題)
99 . 目前認為與直腸癌發生無關的因素是(單選題)
100 . 乙狀結腸扭轉時鋇灌腸X線檢查可見扭轉部位鋇劑受阻,呈現(單選題)
101 . 門脈高壓癥食管靜脈曲張手術治療的最主要目的是(單選題)
102 . 由于外傷破壞局部血供,導致不利于愈合的骨折是(單選題)
103 . 臂叢神經的組成是(單選題)
104 . 下列骨折中,最不穩定的是(單選題)
105 . 化膿性關節炎早期診斷中,最有價值的方法是(單選題)
106 . 女性,70歲,行走時不慎滑倒,即感右髖部疼痛,2小時后來院,查體右髖部有皮下瘀血、局部壓痛、右下肢較左下肢短縮3 cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的診斷是(單選題)
107 . 一般情況下,動脈收縮壓主要反映(單選題)
108 . 一般情況下,動脈舒張壓主要反映(單選題)
109 . 特異感覺投射系統的主要功能是(單選題)
110 . 非特異感覺投射系統的主要功能是(單選題)
111 . 屬于脂肪動員的產物是(單選題)
112 . 屬于脂肪組織中合成甘油三酯的原料是(單選題)
113 . 亮氨酸肽鏈屬于蛋白質的(單選題)
114 . 整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對位置屬于蛋白質的(單選題)
115 . 大葉性肺炎的主要病理學特征是(單選題)
116 . 病毒性肺炎的主要病理學特征是(單選題)
117 . 急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是(單選題)
118 . 快速進行性腎小球腎炎的主要病理變化是(單選題)
119 . 患者發作性心悸伴頭暈,為明確診斷,應選用的檢查措施是(單選題)
120 . 心肌梗死后,為明確存活心肌狀況,應選用的檢查措施是(單選題)
121 . 血液透析治療急性中毒的首選指征是(單選題)
122 . 最適于血漿置換治療的中毒是(單選題)
123 . MODY的發病是由于(單選題)
124 . 2型糖尿病的發病是由于(單選題)
125 . 短期內輸庫存血5 000mL,患者容易發生的酸堿平衡紊亂是(單選題)
126 . 幽門梗阻的患者最常發生的酸堿平衡紊亂是(單選題)
127 . 導致拇趾背伸力弱的是(單選題)
128 . 導致拇趾跖屈力弱的是(單選題)
129 . 胸膜腔內負壓有助于(多選題)
130 . 下列關于小腸分節運動的敘述,正確的是(多選題)
131 . 下列哪些生理或病理因素可影響腎小球超濾液的生成量?(多選題)
132 . 生理狀態下,下列哪些激素可促進蛋白質合成?(多選題)
133 . 拓撲異構酶對DNA分子的作用有(多選題)
134 . 下列哪些因子參與蛋白質翻譯延長?(多選題)
135 . 參與嘌呤環合成的原料來自下列哪些物質?(多選題)
136 . 在分子克隆中,目的DNA可來自(多選題)
137 . 病毒性心肌炎的常見病原體有(多選題)
138 . 符合變性的改變有(多選題)
139 . 與胃癌發生有關的疾病或病變有(多選題)
140 . 局灶型肺結核的特點有(多選題)
141 . 高血壓患者長期應用噻嗪類藥物可引起下列哪些臨床表現?(多選題)
142 . 慢性肺源性心臟病洋地黃應用的指征是(多選題)
143 . 下列關于胃的良性與惡性潰瘍鑒別要點的敘述,正確的是(多選題)
144 . 下列腎臟病的免疫抑制治療中,屬于親免素調節劑的是(多選題)
145 . 下列支持ITP診斷的是(多選題)
146 . Graves病的主要臨床表現是(多選題)
147 . 十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻患者可選擇的手術方式有(多選題)
148 . 消化管出血患者,卞列哪些檢查可能對診斷和治療有幫助?(多選題)
149 . 男性,62歲,胃潰瘍多年,2個月來上腹痛發作頻繁,無規律,食欲下降。該患者需要進行的檢查有(多選題)
150 . 診斷惡性骨腫瘤的依據是(多選題)