1 . 患者女性,75歲。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋(píng)果味。護(hù)士收集資料的方法屬于()
2 . 患者男性,50歲,夜間陣發(fā)性呼吸困難入院,診斷為二尖瓣狹窄,入院評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖瓣面容,收集此資料的方法屬于(單選題)
3 . 患者女性,16歲,因急性心肌炎入院,患者意識(shí)清醒,語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確,此時(shí)收集資料的直接來(lái)源是指(單選題)
4 . 患者男性,35歲。近期便血頻繁,身體虛弱。其主要護(hù)理診斷是(單選題)
5 . 下列哪項(xiàng)是最佳的預(yù)期目標(biāo)陳述方式(單選題)
6 . 屬于病人一般資料的是(單選題)
7 . 屬于護(hù)理體檢的是(單選題)
8 . 屬于心理社會(huì)狀況的是(單選題)
9 . 關(guān)于客觀資料的記錄,正確的是(單選題)
10 . 患者女性,70歲。現(xiàn)胃大部切除術(shù)后第3天,體溫39.2℃。在護(hù)理患者的過(guò)程中,屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是(單選題)
11 . 患者男性,50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急性面容,蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于(單選題)
12 . 患者女性,35歲,因慢性貧血入院,護(hù)士收集資料時(shí)選用的方法錯(cuò)誤的是(單選題)
13 . 患者女性,因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。屬于主觀資料的是(單選題)
14 . 患者男性,71歲,因呼吸窘迫綜合征入院,護(hù)士系統(tǒng)地運(yùn)用視、觸、叩、聽(tīng)、嗅等評(píng)估手段和技術(shù)收集資料,其中通過(guò)觸覺(jué)觀察獲得的資料是(單選題)
15 . 患者女性,23歲。因急性心肌炎入院,護(hù)士進(jìn)行評(píng)估收集資料,全部屬于主觀資料的是(單選題)
16 . 患者女性,54歲。患“肝硬化”6年,現(xiàn)嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細(xì)速。體檢:精神萎靡,皮膚干燥。體溫36.7℃,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是(單選題)
17 . 患者男性,65歲。高血壓病史30年,因情緒激動(dòng),呼吸急促,左胸部劇烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。對(duì)該患者的護(hù)理,屬于依賴(lài)性護(hù)理措施的是(單選題)
18 . 患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護(hù)土在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問(wèn)題,屬于首優(yōu)問(wèn)題的是(單選題)
19 . 患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時(shí)前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷,排在首位的是(單選題)
20 . 患兒2歲,因支原體肺炎入院,平時(shí)由保姆照顧,此時(shí)收集資料的主要來(lái)源是指(單選題)
21 . 患者男性,40歲,出租車(chē)司機(jī)。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺(jué)頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無(wú)力。體溫39.2℃,脈搏120次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是(單選題)
22 . 患者男性,35歲,因嚴(yán)重腦外傷住院,評(píng)估患者后,確認(rèn)患者存在以下健康問(wèn)題,你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是(單選題)
23 . 患者女性,45歲,因高血壓入院,護(hù)士收集到以下資料,屬于患者客觀資料的內(nèi)容是(單選題)
24 . 一位慢性支氣管炎、肺氣腫新入院病人,呼吸困難、紫紺明顯、消瘦、抽煙頻繁。責(zé)任護(hù)士首先要解決(單選題)
25 . 屬于過(guò)去健康狀況是(單選題)
26 . 護(hù)理診斷的內(nèi)容是針對(duì)(單選題)
27 . 護(hù)理程序正確的概念是(單選題)
28 . 除下列哪項(xiàng)外,均是采用觀察法收集的資料(單選題)
29 . 描述護(hù)理程序內(nèi)容錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(單選題)
30 . 在收集病人資料過(guò)程中,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(單選題)
31 . 組成護(hù)理程序框架的理論是(單選題)
32 . 患者女性,68歲。2型糖尿病15年,皮下注射胰島素控制血糖。入院時(shí)大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋(píng)果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍。患者認(rèn)為出院后不需監(jiān)測(cè)血糖,此時(shí)患者的主要護(hù)理問(wèn)題是(單選題)
33 . 患者女性,68歲。2型糖尿病15年,皮下注射胰島素控制血糖。入院時(shí)大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋(píng)果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍。患者“呼出氣體呈爛蘋(píng)果味”,收集此資料的方法屬于(單選題)
34 . (以下兩題共用題干) 患者男性,43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐,以“急性胃腸炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容,精神萎靡,查體:體溫38.1℃,脈搏100次/分,糞便呈水樣。對(duì)該患者首先應(yīng)解決的護(hù)理問(wèn)題是(單選題)
35 . 屬于主觀資料的是(單選題)
36 . 在護(hù)理診斷陳述的PES公式中,“P”表示的含義是(單選題)
37 . 關(guān)于預(yù)期目標(biāo)的描述,錯(cuò)誤的是(單選題)
38 . 確定護(hù)理診斷應(yīng)當(dāng)由以下人員完成(單選題)