1 . 膽總管下端有阻塞時(shí),T管引出的膽汁為(單選題)
2 . 膽道術(shù)后患者在T管拔管前,下列護(hù)理措施必不可少的是(單選題)
3 . 膽道手術(shù)后,T管一般留置的時(shí)間是(單選題)
4 . 形成膽紅素結(jié)石的主要原因是(單選題)
5 . 放射性核素顯像檢查膽囊前應(yīng)(單選題)
6 . T管造影后應(yīng)開(kāi)放引流多少小時(shí)以上(單選題)
7 . 患者女性,56歲。右上腹刀割樣絞痛、發(fā)熱、黃疸間歇性反復(fù)發(fā)作,最可能的診斷是(單選題)
8 . 膽總管引流術(shù)后,T管引流膽汁過(guò)多常提示(單選題)
9 . MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品(單選題)
10 . 腹部CT應(yīng)于檢查前多少時(shí)間口服泛影葡胺(單選題)
11 . ERCP檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)(單選題)
12 . PTC術(shù)后應(yīng)平臥(單選題)
13 . 普查和診斷膽道疾病的首選檢查方法是(單選題)
14 . 坐位或站立時(shí)引流袋的位置應(yīng)為(單選題)
15 . 膽總管切開(kāi)取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣,應(yīng)考慮(單選題)
16 . 患者女性,35歲,診斷為“肝外膽管結(jié)石”,出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢,對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?單選題)
17 . 患者女性,45歲,行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示(單選題)
18 . 患者男性,行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)。術(shù)后第3天,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)T管無(wú)膽汁流出,患者訴腹部脹痛。首先應(yīng)(單選題)
19 . 患者男性,36歲,反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘,血壓125/85mmHg。右上腹壓痛,肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素132mmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。導(dǎo)致該患者腹痛的原因是(單選題)
20 . 患者男性,36歲,反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘,血壓125/85mmHg。右上腹壓痛,肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素132mmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。該患者的黃疸程度取決于(單選題)
21 . 患者男性,36歲,反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘,血壓125/85mmHg。右上腹壓痛,肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素132mmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。該患者已出現(xiàn)哪個(gè)器官功能受損(單選題)
22 . 患者男性,36歲,反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘,血壓125/85mmHg。右上腹壓痛,肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素132mmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。以下對(duì)該患者的護(hù)理診斷哪項(xiàng)不是(單選題)
23 . 患者男性,36歲,反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘,血壓125/85mmHg。右上腹壓痛,肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素132mmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶175U/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。若對(duì)該患者行手術(shù)治療后,留置T管的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確(單選題)
24 . 患者女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃,脈搏112次/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.79。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是(單選題)
25 . 患者女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃,脈搏112次/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.79。該患者的體格檢查可出現(xiàn)(單選題)
26 . 患者女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃,脈搏112次/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.79。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最為關(guān)鍵(單選題)
27 . 患者女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃,脈搏112次/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.79。在非手術(shù)治療期間,減輕疼痛的護(hù)理措施不包括(單選題)
28 . 患者女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃,脈搏112次/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.79。在該患者非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)不正確(單選題)
29 . 22、患者女性,56歲,小學(xué)文化,診斷為膽囊結(jié)石,擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),當(dāng)患者得知手術(shù)方式后,反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽(tīng)腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過(guò)積極的術(shù)前準(zhǔn)備,順利地完成了手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛。患者術(shù)前主要的護(hù)理診斷或問(wèn)題是(單選題)
30 . 患者女性,56歲,小學(xué)文化,診斷為膽囊結(jié)石,擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),當(dāng)患者得知手術(shù)方式后,反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽(tīng)腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過(guò)積極的術(shù)前準(zhǔn)備,順利地完成了手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛。針對(duì)上述護(hù)理診斷或問(wèn)題的主要護(hù)理措施是(單選題)
31 . 患者女性,56歲,小學(xué)文化,診斷為膽囊結(jié)石,擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),當(dāng)患者得知手術(shù)方式后,反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽(tīng)腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過(guò)積極的術(shù)前準(zhǔn)備,順利地完成了手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛。術(shù)后腰背及肩部疼痛的原因是(單選題)
32 . 患者女性,56歲,小學(xué)文化,診斷為膽囊結(jié)石,擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù),當(dāng)患者得知手術(shù)方式后,反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽(tīng)腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過(guò)積極的術(shù)前準(zhǔn)備,順利地完成了手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛。腰背及肩部疼痛的處理措施是(單選題)
33 . 患者男性,65歲,診斷為膽道泥沙樣結(jié)石,擬行膽總管空腸RouxenY吻合術(shù)。WBC11.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.75。血清總膽紅素162μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶215U/L,凝血酶原時(shí)間(PT)18s。在抗感染的基礎(chǔ)上,下列措施最有針對(duì)性的是(單選題)
34 . 患者男性,65歲,診斷為膽道泥沙樣結(jié)石,擬行膽總管空腸RouxenY吻合術(shù)。WBC11.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.75。血清總膽紅素162μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶215U/L,凝血酶原時(shí)間(PT)18s。術(shù)前多久開(kāi)始口服腸道抗生素(單選題)
35 . 患者男性,65歲,診斷為膽道泥沙樣結(jié)石,擬行膽總管空腸RouxenY吻合術(shù)。WBC11.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.75。血清總膽紅素162μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶215U/L,凝血酶原時(shí)間(PT)18s。患者口服灌腸液的時(shí)間為(單選題)
36 . 患者男性,65歲,診斷為膽道泥沙樣結(jié)石,擬行膽總管空腸RouxenY吻合術(shù)。WBC11.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.75。血清總膽紅素162μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶215U/L,凝血酶原時(shí)間(PT)18s。該患者術(shù)前還必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢查(單選題)
37 . 患者女性,31歲,行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),目前為術(shù)后第10天,T管引流液每日200ml左右。無(wú)腹脹、腹痛,手術(shù)切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5℃。脈搏80次/分鐘,血壓105/60mmHg。根據(jù)患者術(shù)后時(shí)間及病情,可考慮(單選題)
38 . 患者女性,31歲,行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),目前為術(shù)后第10天,T管引流液每日200ml左右。無(wú)腹脹、腹痛,手術(shù)切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5℃。脈搏80次/分鐘,血壓105/60mmHg。拔除T管前應(yīng)試行夾管(單選題)
39 . 患者女性,31歲,行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),目前為術(shù)后第10天,T管引流液每日200ml左右。無(wú)腹脹、腹痛,手術(shù)切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5℃。脈搏80次/分鐘,血壓105/60mmHg。拔除T管后應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥(單選題)
40 . 患者女性,31歲,行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),目前為術(shù)后第10天,T管引流液每日200ml左右。無(wú)腹脹、腹痛,手術(shù)切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5℃。脈搏80次/分鐘,血壓105/60mmHg。對(duì)該患者的健康教育重點(diǎn)為(單選題)
41 . 25、患者男性,35歲,在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/770mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)指標(biāo)的變化(單選題)
42 . 患者男性,35歲,在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/770mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。根據(jù)該患者的病情,應(yīng)疑為(單選題)
43 . 患者男性,35歲,在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/770mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。此時(shí)應(yīng)采取哪項(xiàng)護(hù)理措施(單選題)
44 . 患者男性,35歲,在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/770mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。該患者目前最主要的護(hù)理診斷或問(wèn)題是(單選題)