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2008年真題 第三單元
1 . 在非快速眼動期(NREM)睡眠的第3-4期突然出現驚叫、哭喊,伴有驚恐表情和動作,同時有定向力障礙,歷時10多分鐘。清醒后對夜間發作不能回憶。可診斷為(單選題)
2 . 在快速眼動睡眠期(REM)出現焦慮、恐懼的夢境體驗,伴有驚恐情緒,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神癥狀,醒后或次晨能清晰回憶。可診斷為(單選題)
3 . 腦栓塞的常見表現(單選題)
4 . 小腦出血的常見表現(單選題)
5 . 急進性腎小球腎炎病理類型(單選題)
6 . 急性腎小球腎炎的病理類型(單選題)
7 . 典型的十二指腸潰瘍的癥狀特點是(單選題)
8 . 典型的胃食管反流的癥狀是(單選題)
9 . 典型的胃潰瘍癥狀是(單選題)
10 . 典型的食管癌癥狀是(單選題)
11 . 霍奇金淋巴瘤化療首選的方案是(單選題)
12 . 非霍奇金淋巴瘤化療首選的方案是(單選題)
13 . 轉復前需抗凝治療的心房顫動是指其發作持續時間超過(單選題)
14 . 心房顫動轉復成功后需繼續抗凝的時間為(單選題)
15 . 急性心肌梗死,肺部有濕啰音,但啰音范圍小于1/2肺野,判斷為(單選題)
16 . 風濕性心臟病,休息時有心悸,呼吸困難或心絞痛,任何活動均可加重上述癥狀。判斷為(單選題)
17 . 下列哪種貧血最有可能(單選題)
18 . 要明確診斷,最有價值的實驗室檢查(單選題)
19 . 考慮治療措施時應首選(單選題)
20 . 對定性診斷最有幫助的實驗(單選題)
21 . 如果該患者性胸部CT檢查發現左肺有占位性病變,考慮的可能診斷是(單選題)
22 . 要明確左肺占位性病變與本病是否相關需要的檢查為(單選題)
23 . 一般拔除引流片的時間為(單選題)
24 . 正常情況下,該患者拆線時間應為術后(單選題)
25 . 該患者診斷是(單選題)
26 . 對患者應盡早手術治療,其適應癥是(單選題)
27 . 該患者術前最適合的藥物準備是(單選題)
28 . 該患者行雙側甲狀腺次全切除術,術后第2天發生四肢抽搐。有效的處理方法應是(單選題)
29 . 該病人嘔血最可能的原因是(單選題)
30 . 首選的檢查是(單選題)
31 . 此時不宜采取的處理措施是(單選題)
32 . 首先考慮的診斷是(單選題)
33 . 為明確診斷,首選的輔助檢查是(單選題)
34 . 最重要的治療措施是(單選題)
35 . 該患者最可能的診斷是(單選題)
36 . 為明確診斷,最有價值的檢查方法是(單選題)
37 . 患者嘔血500ml后出現昏迷,最可能的并發癥是(單選題)
38 . 初步診斷首先考慮的肺癌類型是(單選題)
39 . 該患者肺癌的病理類型最可能是(單選題)
40 . 該患者首選的下一步檢查是(單選題)
41 . 最佳的治療方法(單選題)
42 . 若患者選擇保守治療,常用的治療方案是(單選題)
43 . 尿路感染尿細菌培養為糞腸球菌,具有診斷意義的菌落計數至少大于(單選題)
44 . 慢性腎衰慢性腎衰竭失代償期是指GFR(腎小球濾過濾)的范圍是(單選題)
45 . 老年人繼發性腎病綜合征常見的疾病是(單選題)
46 . 需血漿置換的疾病是(單選題)
47 . 左心衰治療改善急性左心衰竭癥狀最有效地藥物是(單選題)
48 . 可導致腎病綜合征合并急性間質性腎炎的藥物是(單選題)
49 . 血紅素合成障礙所致的貧血(單選題)
50 . 慢性再生障礙性貧血病人最常見的感染是(單選題)
51 . 可引起紅細胞滲透脆性增高的溶血性貧血是(單選題)
52 . 在ITP的免疫抑制治療中,最常用的免疫抑制劑是:(單選題)
53 . 糖皮質激素治療慢性持發性血小板減少性紫癜錯誤的是(單選題)
54 . 凝血酶時間(PT)延長見于(單選題)
55 . 有內在擬交感活性的β受體阻滯劑是(單選題)
56 . 并糖尿病腎病的高血壓患者治療應首選(單選題)
57 . 最有助于確診腎動脈狹窄的檢查是(單選題)
58 . 心電圖上Ⅰ和aVL導聯出現急性心肌梗死的特異性改變,其梗死部位是心臟的(單選題)
59 . 心肌梗死患者心臟破裂最常見部位是(單選題)
60 . 亞急性自體瓣膜感染性心內膜炎的主要致病菌是(單選題)
61 . 屬于抗凝藥物的是(單選題)
62 . 急性心肌梗死發病后12天血清檢查仍可能高于正常的指標是(單選題)
63 . 成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是(單選題)
64 . 二尖瓣狹窄時,體循環栓塞最常發生于(單選題)
65 . 提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變是(單選題)
66 . 合并急性左心衰竭的陣發性室上性心動過速,最佳治療是(單選題)
67 . 診斷室性心動過速最重要的依據是(單選題)
68 . 語音震顫減弱常見于(單選題)
69 . 不屬于濕啰音特點的是(單選題)
70 . 病綜合征引起水腫的最主要機制是(單選題)
71 . 強烈提示患者左心功能衰竭的體征是(單選題)
72 . 屬于牽扯痛的情況(單選題)
73 . 劇烈嘔吐后出現嘔嘔血的情況強烈提示(單選題)
74 . 符合溶血性黃疸臨床特點的是(單選題)
75 . 患者意識障礙,可喚醒。但不能準確辨別任務和地點。這種意識狀態稱為(單選題)
76 . 基底節區出血的典型表現是(單選題)
77 . 腦血栓形成急性期有效治療方法是(單選題)
78 . 70歲震顫麻痹患者最有效的治療藥物是(單選題)
79 . 癲癇用藥應遵循的原則是(單選題)
80 . 細胞內外液的滲透壓范圍(單選題)
81 . 肺毛細管楔壓(PCWP)的正常值是(單選題)
82 . 創傷性休克早期最常出現的酸堿失衡類型是(單選題)
83 . 感染性休克手術治療時機(單選題)
84 . 急性腎衰竭少尿期最常見的酸堿失衡是(單選題)
85 . 急性腎衰竭選擇血液凈化療法時,血鉀(mmol/L)至少應達到(單選題)
86 . 急診肝衰竭實驗室檢查一般不會出現的結果是(單選題)
87 . 治療急性肝衰竭時,應限制使用的藥物是(單選題)
88 . 應激性潰瘍出血時錯誤的治療是(單選題)
89 . 腦復蘇治療重點是(單選題)
90 . 手術前不需要預防性使用抗生素的是(單選題)
91 . 心臟病患者手術耐受力最差的類型是(單選題)
92 . 知識點:感染嚴重感染時患者基礎能量消耗是(單選題)
93 . 腸內營養最常出現的并發癥是(單選題)
94 . 誘發破傷風全身肌肉痙攣不常見的因素是(單選題)
95 . 嬰兒Ⅲ燒傷。第二個24小時每1%面積、公斤體重的額外補液量是(單選題)
96 . 成年男性右側膝關節以下燒傷,其燒傷面積占人體體表面積的百分比(單選題)
97 . 屬于良性腫瘤的是(單選題)
98 . 甲狀旁腺素對血鈣的調節主要是通過(單選題)
99 . 甲狀腺手術后最危急的并發癥(單選題)
100 . 胃潰瘍常好發于(單選題)
101 . 急性肢體動脈栓塞的臨床表現“5p”,不包括(單選題)
102 . 乳腺癌術后必須輔以放療、化療的術式是(單選題)
103 . 乳房膿腫切開引流處理錯誤的是(單選題)
104 . 克羅恩病的手術指征不包括(單選題)
105 . 結腸癌患者中血清CEA水平高于正常的約占(單選題)
106 . 可反映肝硬化患者肝功能的血清檢查是(單選題)
107 . 動脈瘤最典型的臨床表現是(單選題)
108 . 下列關于腹膜解剖生理描述錯誤的是(單選題)
109 . 查體時鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的是(單選題)
110 . 腹股溝疝處理原則正確的是(單選題)
111 . 關于急性闌尾炎臨床表現描述正確的是(單選題)
112 . Calot三角組成包括肝臟下緣、膽囊管和(單選題)
113 . 治療急性梗阻型化膿性膽管炎的關鍵是(單選題)
114 . 閉合性腹部損傷中最容易受損的臟器是(單選題)
115 . 急性腹膜炎最主要的臨床癥狀是(單選題)
116 . 不屬于急性胰腺炎手術適應癥的是(單選題)
117 . 急性胰腺炎首選的影像學檢查方法是(單選題)
118 . 顱內腫瘤非定位癥狀的是(單選題)
119 . 單純小腦幕裂孔疝的臨床癥狀不包括(單選題)
120 . 應用腦室持續引流方法不正確的是(單選題)
121 . 女,65歲,間斷咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困難2天。血氣分析:PH7.35,PaO256mmHg,PaCO246mmHg。給予該患者鼻導管吸氧治療。如需使用的吸氧濃度為27%,則其氧流量應調整為(單選題)
122 . 男,45歲,低熱、干咳2周,經胸部X片診斷為浸潤性肺結核。既往有高血壓史5年,痛風史3年,口服藥物治療。在患者進行抗結核治療時,應避免使用的藥物是(單選題)
123 . 男,30歲。不潔飲食后出現反復大量嘔吐,最可能出現的水電解質失調是(單選題)
124 . 男,35歲。車禍后雙側股骨干骨折。BP 90/60mmhHg,中心靜脈壓8CmH2O,首選的處理措施是(單選題)
125 . 女,54歲,肝硬化20年。腹部B超檢查:腹水最大液深18CM,化驗檢查:血清鈉142mml/L,鉀6.3mmol/L,BUN 23mmol/L,血肌酐224 umol/L。治療措施錯誤的是(單選題)
126 . 男,60歲,身高170cm,體重65kg,每日基礎能量消耗約是(單選題)
127 . 男,58歲。反復上腹痛20年,近2個月出現進食后腹脹,惡心,嘔吐隔夜宿食,體重減輕15kg。為明確診斷,應首選的檢查方法是(單選題)
128 . 男,4歲。近3個月發現右側腹部有一腫物,增長迅速,行經腹腎切除術,病理為腎母細胞瘤。術后首選的輔助治療方法是(單選題)
129 . 男,45歲。右腳心被鐵釘刺傷24小時,傷處紅腫,劇痛,周圍邊界不清,創口中心皮膚壞死。最可能感染的致病菌是(單選題)
130 . 男,40歲。體重80kg,軀干背側全部燒傷,2/3淺Ⅱ°,1/3為深Ⅱ°,入院后最初8小時的補液量是(單選題)
131 . 女,35歲。發現左頸部前一無痛性腫塊一年,約1cm大小,近一個月來出現聲音嘶啞。查體:甲狀腺左下極質硬結節,直徑15cm,隨吞咽活動,頸部未觸及腫大淋巴結。最可能的診斷是(單選題)
132 . 男,36歲。患十二指腸潰瘍3年。運動后頭暈、出冷汗,吐獻血數口。查體:呼吸淺促,脈搏細速,血壓降為80/60mmHg。估計其出血量至少大于(單選題)
133 . 男,40歲。3天前體檢時B超發現右肝內一腫物,直徑3cm。血AFP500μg/L。其最有效的處理方法是(單選題)
134 . 男,55歲。寒戰,高熱一周,伴右上腹脹痛,無膽絞痛史。查體:T39℃,P100次/分。BP129/80mmHg。鞏膜無黃染,右季肋部隆起,肝臟腫大、質中、觸痛,上腹部肌緊張。血白細胞20×109/L,核左移,AFP陰性。首先應考慮的診斷是(單選題)
135 . 男,68歲。低熱伴右側腹部隱痛不適半年,查體:貧血貌,右側中腹部扣及5cm×3cm質硬腫塊,可推動,壓痛不明顯。首選的治療方法是(單選題)
136 . 女,20歲。左乳腫塊2年,增長緩慢。查體:做乳外上象限扣及2.5cm分葉腫塊,質硬,光滑,邊界清楚,活動,無壓痛,左側腋窩未扣及腫大淋巴結。最可能的診斷是(單選題)
137 . 男,35歲。右下肢疼痛1年。讓其抬高右下肢80度,1分鐘后下肢皮膚蒼白,再讓其下肢垂于床沿,大約1分鐘后下肢皮膚顏色方恢復正常。該檢查結果提示(單選題)
138 . 患兒,男。1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐,伴果醬樣血便3天,發熱1天。查體:面色蒼白,出汗。腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,臍右上方扣及臘腸形腫塊,右下腹空虛。最佳的處理是(單選題)
139 . 男,65歲。15小時前因咳嗽而突然右-F腹劇烈疼痛,右側陰囊亦腫脹疼痛,右側陰囊亦腫脹疼痛。右側腹股溝區呈梨形隆起,不能回納。行急診手術治療,術中發現嵌頓的腸管已壞死,應采取的手術方法是:壞死腸段切除和(單選題)
140 . 男,27歲。腹痛伴惡心5天。5小時前臍周疼痛伴嘔吐,繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體:右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊,界不清,明顯觸痛,最可能的診斷是(單選題)
141 . 男,60歲。發現皮膚黃染、尿色變深伴皮膚瘙癢兩周。查體:皮膚鞏膜黃染,右上腹可觸及無痛性圓形腫塊,隨呼吸上下活動。該腫塊可能是(單選題)
142 . 男,48歲。左上腹部外傷3小時,急診留觀時出現口渴、煩躁、左上腹疼痛加劇。體溫39.1℃,復查血常規提示白細胞計數明顯升高,下一步治療應選擇(單選題)
143 . 女,33歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時,擬行手術治療。1年前因為潰瘍穿孔行修補術。其手術過程中處理錯誤的是(單選題)
144 . 男,18歲。自覺胸悶、氣促10天,活動后加重。查體:左側呼吸音明顯減弱。胸部X線片示左側氣胸,左肺壓縮40%,肋膈角可見小液平面。既往無類似病史。首選處理方法是(單選題)
145 . 男,30歲。外傷后急性失血約1000ml,給予手術止血,并輸注平衡鹽溶液和羥乙基淀粉,術后查體:P95次/分,BP100/60mmHg。Hb80g/l。此時應采取的治療措施是(單選題)
146 . 女,40歲,因宮頸癌接受化療。近3天來常發生牙齦出血,血小板計數20×109/l。遂給予血小板輸注,輸注后20分鐘,患者突然寒戰、發熱、惡心,體溫39.5度,尿色正常。該患者很可能發生輸血不良反應是(單選題)
147 . 男,25歲。骨盆骨折伴后尿道損傷,急性尿潴留,試插尿管失敗。最佳急診處理辦法(單選題)
148 . 男,68歲。直腸指診前列腺有一硬結,血清PSA10.5ng/ml。為明確診斷應采取的檢查方法是(單選題)
149 . 患兒,男。4歲。左上腹包塊進行性增大2月余,質地稍硬,無肉眼血尿。應首先考慮的診斷是(單選題)
150 . 患兒,男,1歲。B型超聲檢查發現左側睪丸位于腹股溝管內,經內分泌治療10周后睪丸仍未下降到陰囊內。下一步治療的最佳方法是(單選題)