1 . 參與傳染病感染過程中的特異性免疫反應的是(單選題)
2 . 肛瘺治療過程中，最重要的是確定(單選題)
3 . 深Ⅱ°燒傷損傷深度已達(單選題)
4 . 掌深部感染處理原則錯誤的是：(單選題)
5 . 下列實驗室檢查結果支持陣發性睡眠性血紅蛋白尿診斷的是(單選題)
6 . 目前胰腺癌患者預后較差的最主要原因是(單選題)
7 . 肝硬化大量腹水不會出現的腹部體征是(單選題)
8 . 當闌尾血運障礙時，易導致其壞死的解剖特點是(單選題)
9 . 高鉀血癥常見的臨床表現是(單選題)
10 . 區分胃幽門與十二指腸的解剖標志是(單選題)
11 . 上唇部癤或癰的主要危險是導致(單選題)
12 . 直腸癌行保肛手術時，應重視保護發橫下段，此措施最主要的意義在于(單選題)
13 . 下列不屬于特殊型胃癌的是(單選題)
14 . 休克代償期表現不包括(單選題)
15 . 在血吸蟲發育各階段中，引起人體主要病理改變的是(單選題)
16 . 關于急性中毒的治療原則，不正確的是(單選題)
17 . 對于下列無癥狀的膽囊結石，不做膽囊切除，只需觀察隨診的是(單選題)
18 . 鑒別嚴重肝病出血與DIC出血最有價值的實驗室檢查項目是(單選題)
19 . 急性胰腺炎的典型癥狀是(單選題)
20 . 對重癥急性胰腺炎的診斷最有意義的檢查是(單選題)
21 . 經胃管腸內營養時，判斷胃潴留發生的標準是：每次輸營養液30分鐘后，回抽量應至少大于(單選題)
22 . 甲狀腺癌預后最好的病理類型是(單選題)
23 . 脾破裂術前最重要的治療措施是(單選題)
24 . 行胃高選擇性迷走神經切斷術時，作為保留分支標志的是其(單選題)
25 . 乳腺癌患者乳腺皮膚出現“酒窩征“的原因是(單選題)
26 . 確診系統性紅斑狼瘡最有價值的自身抗體是(單選題)
27 . 嚴重胸腺聯合損傷后，必須首先處理的是(單選題)
28 . 符合繼發性腹膜炎腹痛特點的是(單選題)
29 . 單純機械性腸梗阻腹痛最主要的特點是(單選題)
30 . 血栓閉塞性脈管炎診斷要點中不包括(單選題)
31 . 可經過腸道傳播的傳染病是(單選題)
32 . 最有助于自身免疫性胃炎診斷的實驗室檢查是(單選題)
33 . 不符合門靜脈血流受阻后病理生理變化的是(單選題)
34 . 對判斷白細胞分布異常最有意義的檢查是(單選題)
35 . 不符合急性單純性闌尾炎表現的是(單選題)
36 . 十二指腸降段腹膜后部分外傷性破裂，典型臨床表現是(單選題)
37 . 消化性潰瘍并發出血時，首選的治療藥物是(單選題)
38 . 血管外溶血時，紅細胞破壞的最主要的場所是(單選題)
39 . 囊尾蚴在人體最常見的寄生部位是(單選題)
40 . 胰頭癌最常見的病理類型是(單選題)
41 . 肝硬化最嚴重的并發癥是(單選題)
42 . 下列屬于淋病奈瑟菌特征的是(單選題)
43 . 原發性肝癌肝內播散最主要的途徑是(單選題)
44 . 艾滋病患者肺部最常見的機會感染的病原體是(單選題)
45 . 直接凋節甲狀腺素產生與分泌的激素是(單選題)
46 . 急性痛風性關節炎的主要臨床特點不包括(單選題)
47 . 中心靜脈導管感染時的首要處理措施是(單選題)
48 . 下列因素與傳染病的病原體變異無關的是(單選題)
49 . 軟組織挫傷早期正確的處理是(單選題)
50 . 男，26歲。間斷腹瀉6個月，大便3～4次／日，帶黏液及膿血，無發熱及體重下降。結腸鏡示乙狀結腸以下彌漫充血水腫，黏膜顆粒樣改變，質脆易出血。病理可見隱窩膿腫，曾連續口服環丙沙星3周，無效。該患者最適宜的治療是(單選題)
51 . 女，39歲。嘔血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查體：貧血貌，鞏膜輕度黃染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征(+)。需要立即實施的措施中不包括的是(單選題)
52 . 男，29歲。排便時肛門劇痛1周。有鮮血滴入便池，排便后肛門疼痛加重。造成便后肛門疼痛加重的機制是(單選題)
53 . 男，48歲，尿少、雙下肢水腫半年，低熱、消瘦2個月。慢性乙肝病史20年。最重要的實驗室檢查是(單選題)
54 . 男，52歲。頭頸部、雙上肢淺Ⅱ°燒傷。傷后第3天出現黑便，量約700ml。查體：P107次／分，BP85／60mmHg。最可能的原因是(單選題)
55 . 男，62歲。腹部陣發性疼痛伴腹脹，停止排氣排便2天。既往有類似發作，但較輕。查體：P100次／分，BP110／70mmHg，腹肌緊張，壓痛明顯，反跳痛陽性，移動性濁音陽性，最可能的診斷是(單選題)
56 . 男，35歲。左上腹被拖拉機撞傷后鈍痛1天，突發左上腹劇痛3小時。查體：P140次／分，BP60／45mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，上腹中部壓痛，肌緊張，腹部叩診移動性濁音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是(單選題)
57 . 女，45歲。反復劍突下疼痛3年。嘔吐10天：嘔吐物有隔夜宿食，該患者最易發生的電解質和酸堿平衡失調是(單選題)
58 . 男，30歲。肛門周圍脹痛伴發熱3天。排便時疼痛加重。查體：肛門周圍皮膚發紅、壓痛明顯，最可能的診斷是(單選題)
59 . 男，54歲。肛門脹痛6天，為持續性痛，逐漸加重，排便和行走時出現劇痛，有里急后重和排便困難，伴發熱，全身不適。查體：T39.6℃，肛門左側紅腫，有明顯壓痛，肛診：直腸左側飽滿，壓痛(+)、有波動感。實驗室檢查：WBC21×109／L，N0.92。決定立即行切開引流手術，最主要的依據是(單選題)
60 . 男，51歲。上腹部脹痛8個月。突發劇痛2小時。消瘦、貧血貌。左鎖骨上淋巴結腫大3.8cm×1.5cm。質硬。全腹肌緊張，上腹明顯壓痛，反跳痛(+)。腹部X線透視可見膈下游離氣體。下一步治療最合理的術式為(單選題)
61 . 男，72歲。突發頭痛10小時，昏迷3小時。頭顱CT：右額葉出血，1小時來嘔暗紅色血2次，共約350ml。無慢性肝病史。最可能的嘔血原因是(單選題)
62 . 女，55歲。突發右上腹痛，伴高熱18小時。既往膽總管結石2年，查體：T39.4℃，P124次／分，BP60／40mmHg，一般情況差，皮膚鞏膜黃染，四肢濕冷，心肺(-)，右上腹有壓痛，反跳痛，肌緊張(+)，首選的治療方案是(單選題)
63 . 女，23歲。因原發性甲狀腺功能亢進癥在氣管內插管全麻下行甲狀腺雙側次全切除術，術后清醒拔出氣管插管后患者出現呼吸困難，伴有失音。無手足麻木。查體：T37.3℃，P92次／分，R28次／分，BP130／70mmHg，面紅無發紺，頸部不腫，引流管通暢，有少許血液流出，引起該患者呼吸困難最可能的原因是(單選題)
64 . 女，24歲。頭暈、乏力伴月經量增多1年。既往體健。查體：下肢皮膚瘀點，肝脾肋下未觸及。血常規：Hb60g／L，WBC2.8×109／L，Plt38×109／L，網織紅細胞0.001。胸骨骨髓細胞學檢查：骨髓增生活躍，未見巨核細胞。最可能的診斷是(單選題)
65 . 女，45歲。右上腹痛2天。2天前聚餐后突發右上腹疼痛，伴惡心，嘔吐胃內容物1次。查體：T37.3℃，BP130／80mmHg，右上腹壓痛(+)，Murphy征陽性。血WBC14.1×109／L，N0.82。進一步檢查首選(單選題)
66 . 女，35歲。雙手第2、3、5近端指間關節、雙腕和雙肘關節腫痛1年，伴晨僵1小時。查體：上述關節腫脹、壓痛。實驗室檢查：ESR48mm／h，CRP升高。雙手X線片：雙手骨質疏松，第2近端指間關節可見骨質破壞。對診斷最有意義的實驗室檢查是(單選題)
67 . 女，35歲。因誤服有機磷農藥半小時，意識障礙逐漸加重入院。經洗胃、導瀉、應用阿托品、氯解磷定、對癥支持等治療后意識恢復，癥狀好轉。3天后患者突然出現視物模糊、面癱、呼吸困難，并再次出現意識障礙，大小便失禁。查體：T36.7℃，P65次／分，R15次／分，BP135／75mmHg，肌力3級。SpO293%。目前出現的情況最可能的原因是(單選題)
68 . 男，18歲。發熱伴頸部淋巴結進行性無痛性腫大3個月。最高體溫38.7℃。血常規；WBC8.0×109／L，N0.70，L0.30：骨髓細胞學檢查未見異常：淋巴結活檢可見里-斯(R-S)細胞。最可能的診斷為(單選題)
69 . 男，49歲。寒戰、高熱伴肝區疼痛半個月。既往體健。查體：T38.5℃，P110次／分，BP110／70mmHg。皮膚無黃染，肝肋下可觸及，肝區叩擊痛陽性。血常規：WBC16×109／L，N0.89。B超示肝左葉10cm×7cm液性暗區。最可能的診斷是(單選題)
70 . 女，35歲。確診系統性紅斑狼瘡，經潑尼松50mg／d治療1個月病情穩定，隨后激素逐漸減量，至潑尼松25mg／d時出現發熱，體溫38.4℃。對鑒別發熱原因意義不大的檢查是(單選題)
71 . 女，48歲。發熱6天，頭痛、乏力4天，尿少1天于1月2日來診。查體：T39℃，BP80／50mmHg，面部潮紅，結膜充血，眼瞼水腫，腋下有出血點。實驗室檢查：血WBC19×109／L，尿蛋白(+++)，最可能的診斷是(單選題)
72 . 男，70歲。右腹股溝區可復性腫物15年。查體：P84次1分，R20次／分，BP160／110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖藥治療，空腹血糖近1個月來維持在6.2～9.0mmol／L。吸煙20余年，20～30支／日。欲行右腹股溝無張力疝修補術，圍手術期處理錯誤的是(單選題)
73 . 女，20歲：腹瀉、嘔吐伴輕度腹痛1天，6月下旬來診，共腹瀉6次，開始為黃稀便，繼之水樣便。嘔吐1次，為胃內容物。無發熱。糞便動力試驗(+)，堿性蛋白胨水培養有細菌生長。最可能的診斷是(單選題)
74 . 男，40歲。吞咽困難30天，不能進水2天。口渴、尿少、體重下降。查體：R26次／分，BP80／50mmHg，神志清楚，煩躁。血Na+152mmol／L，血K+3.2mmol／L、HCO3-18mmol／L、PaCO238mmHg。首要處理措施應是(單選題)
75 . 男，40歲。右大腿擠壓傷后發生化膿性感染10天。觀察中血壓下降至80／60mmHg，脈細速，其擴容治療應首選(單選題)
76 . 女，38歲。發熱、腹瀉2天。每日排便5-8次。查體：T37.8℃，腹軟，左下腹壓痛(+)。實驗室檢查：血WBC11×109／L，中性粒細胞0.72，糞便鏡檢WBC20／HP，RBC10／HP，潛血(+)。最可能的診斷是(單選題)
77 . 男，45歲，便血、面色蒼白3個月。血常規：Hb60g／L，MCV72fl，MCHC27%，WBC8.0×109／L，Plt：138×109／L，網織紅細胞0.025。最可能出現的特有臨床表現是(單選題)
78 . 男，25歲。早晨被發現意識不清仰面倒在床上，床旁有嘔吐物。房間內用煤爐取暖。急送醫院。查體：36.5℃，P65次／分，R25次／分，BP95／65mmHg。昏迷狀態，呼吸困難，面色潮紅，口唇呈輕度紫紺，雙瞳孔等圓等大，兩肺可聞及濕啰音，以右側為著。SpO285%，目前應立即采取的處理措施是(單選題)
79 . 男，50歲。肝炎肝硬化10年，門腔靜脈分流術后3年。睡眠倒錯、計算能力下降2天。該患者不宜進食的食物種類是(單選題)
80 . 男，53歲。右季肋部脹痛1月余查體：無黃疸，肝肋緣下3cm，質硬，無腹水征。B超示肝右葉低回聲病灶，約11cm×10cm，肝左葉見多個小低回聲區。AFP＞1000μg／L。最佳的治療措施是(單選題)
81 . 男，35歲。腹瀉、腹痛伴低熱、乏力、盜汗2個月。查體：右下腹可觸及包塊，壓痛(+)，邊界不清。結腸鏡發現回盲部環形潰瘍，最可能的診斷是(單選題)
82 . 男，23歲。排便次數增多1個月。大便帶血，直腸指診于直腸側壁觸及柔軟光滑有蒂包塊。最可能的診斷是(單選題)
83 . 女，58歲。進行性黃疸15天。惡心、厭食、腹脹，無腹痛，近5天大便發白，陶土樣，尿呈濃茶樣，查體：鞏膜、皮膚黃染，可觸及腫大膽囊，無壓痛，首選影像學檢查是(單選題)
84 . 女，70歲。因膽總管結石急癥膽總管探查術后1周。T管每天引流約400～600ml，最可能的原因是(單選題)
85 . 男，55歲。因低位直腸癌行Dixon術，術后吻合口位于齒狀上1cm。患者術后最可能出現的情況是(單選題)
86 . 女，74歲。行胃癌根治術后7天，咳嗽后腹正中傷口內有多量淡紅色液體流出。最可能出現的情況是(單選題)
87 . 男，42歲。腹部撞傷3小時，持續性腹痛，未排尿。查體：T37.5℃，P110次／分，BP90／60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍脹，全腹肌緊張，壓痛(+)，腹部移動性濁音(+)，腸鳴音消失。實驗室檢查：Hb100g／L，WBC12×109／L。最佳治療方案是(單選題)
88 . 女，20歲。面色蒼白、乏力、心悸1周，實驗室檢查：Hb65g／L，WBC9.4×109／L，Plt212×109／L，網織紅細胞0.12，Coombs試驗陽性，該患者首選的治療措施是(單選題)
89 . 女，44歲，突發右下腹疼痛伴嘔吐、停止排氣排便6小時。查體：P110次／分，BP120／80mmHg，右側腹股溝韌帶下方卵圓窩處可及半球形包塊，壓痛明顯，不能還納。下一步處理正確的是(單選題)
90 . 男，55歲。嘔鮮血4小時。共2次，約200ml，黑便1次，約300g。查體：貧血貌，肝掌陽性，前胸可見數個蜘蛛痣，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動性濁音陽性。最適宜的藥物止血措施是(單選題)
91 . 男，45歲。飲酒、飽餐后突發左上腹持續性疼痛10小時，吐后脹痛不緩解。無慢性胃病史。最可能的診斷是(單選題)
92 . 女，36歲。頸前包塊10年，心慌、氣短、怕熱、多汗半年。查體：P110次／分，BP160／70mmHg，無突眼。甲狀腺觸及多個結節，中等硬度，表面光滑，隨吞咽可上下移動。實驗室檢查：T3、T4增高，TSH降低，TPOAB及TGAB均陰性。最可能的診斷是(單選題)
93 . 女，60歲。身高170cm，體重65Kg。每天所需基本熱量約為(單選題)
94 . 女，68歲。清晨鍛煉時突發心肌梗死，心跳驟停3分鐘后實施心肺復蘇，5分鐘后心跳、呼吸恢復，10分鐘后到醫院。查體：P100次／分，BP100／65mmHg，淺昏迷，兩側瞳孔不等大。不必要的治療措施是(單選題)
95 . 男48歲。反酸、燒心5個月。胃鏡檢查：反流性食管炎伴潰瘍形成，最佳的治療藥物是(單選題)
96 . 男，47歲，HBsAg陽性20年，乏力、納差、尿黃7天。查體：鞏膜黃染，肝肋下2cm，質軟。實驗室檢查：ALT460U／L，TBil84μmol／L，HBV DNA1.2×105copies／ml，抗HAV IgM(-)，抗HEV(-)，抗HCV(-)。最重要的治療藥物是(單選題)
97 . 男，60歲。肺癌根治術后1天，胸腔閉式引流1.5小時引出血性液體500ml。查體：P120次／分，BP100／75mmHg。此時最重要的處理方法是(單選題)
98 . 女，32歲。左下腹痛2個月。黃稀便，每日3次。結腸鏡示：直腸、乙狀結腸糜爛及淺潰瘍，大范圍充血、水腫。最可能的診斷是(單選題)
99 . 女，45歲。右下肢靜脈迂曲擴張15年。長期站立有酸脹感。近1年右靴區顏色加深、腫脹，大隱靜脈瓣膜功能試驗(+)，深靜脈通暢試驗(-)，最可能的診斷是(單選題)
100 . 男，59歲，反復發熱半個月。查體：T38.5℃，雙側頸部和腹股溝淋巴結腫大，最大者2cm×2cm，無壓痛，肝脾不大。CT示右側胸腔中等量積液，穿刺后胸水細胞學檢查見大量淋巴瘤細胞。根據目前資料，該患者的臨床分期是(單選題)
101 . 男，42歲。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暫休息可緩解，近來疼痛日益加重。吸煙20余年。查體：T36.3℃，BP100／70mmHg。最可能的診斷是(單選題)
102 . 男，52歲。乏力、腹脹1年，加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查體：T38.8℃，前胸可見數個蜘蛛痣，腹部飽滿，全腹彌漫壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性。最可能的診斷是(單選題)
103 . 男，70歲。吞咽困難半個月。查體無明顯陽性體征。上消化道鋇餐造影示食管中段黏膜紊亂，管壁僵硬，管腔狹窄。該患者最可能的初步診斷是(單選題)
104 . 女，45歲：突發持續性中上腹痛，陣發加重2小時。疼痛向背部放射，頻繁嘔吐。查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛和反跳痛，移動性濁音陽性血WBC15×109／L，ECG示心房顫動。為進一步確診，最有意義的檢查是(單選題)
105 . 女，33歲。右下腹痛、便秘1年，X線鋇劑灌腸檢查發現回腸末端及升結腸起始部縱行潰瘍及鵝卵石征，病變呈節段性，PPD試驗陰性、最可能的診斷是(單選題)
106 . 女，23歲。外陰瘙癢、白帶增多5天。婦科檢查：外陰皮膚黏膜充血，小陰唇內側見多個小菜花狀贅生物、宮頸柱狀上皮異位，子宮正常大，附件無明顯異常。為確診，應選擇的輔助檢查是(單選題)
107 . 膽總管泥沙樣結石伴遠端狹窄宜選擇的術式是(單選題)
108 . 膽總管遠端單發1.0cm嵌頓結石目前常用的術式是(單選題)
109 . 最支持結核性腹膜炎診斷的是(單選題)
110 . 最支持肝硬化腹水診斷的是(單選題)
111 . 控制間日瘧發作的首選藥物是(單選題)
112 . 防止瘧疾復發的藥物是(單選題)
113 . 與體表化膿感染相關的肝膿腫的常見致病菌是(單選題)
114 . 與膽道感染相關的肝膿腫的常見致病菌是(單選題)
115 . 孕婦感染生殖道沙眼衣原體首選的治療藥物是(單選題)
116 . 孕婦感染蒼白密螺旋體首選的治療藥物是(單選題)
117 . 確診血友病的檢查是(單選題)
118 . 檢查是否存在纖溶亢進的檢查是(單選題)
119 . 診斷胃食管酸反流最通用的輔助檢查是(單選題)
120 . 診斷反流性食管炎最可靠的輔助檢查是(單選題)
121 . 首先考慮的診斷是(單選題)
122 . 最佳治療方案是(單選題)
123 . 關于該患者的腸外營養支持，正確的是(單選題)
124 . 關于該患者的腸內營養支持，正確的原則是(單選題)
125 . 該患者最可能的診斷是(單選題)
126 . 引起本病的病原是(單選題)
127 . 為明確診斷，首選的檢查是(單選題)
128 . 最適宜的急診手術是(單選題)
129 . 該患者此時最可能的診斷為(單選題)
130 . 導致這種感染最主要的原因是(單選題)
131 . 如決定行切開引流，為防止膿液流入腹腔再次引起彌漫性腹膜炎，最主要的措施是(單選題)
132 . 最常用的抗生素是(單選題)
133 . 應首先考慮的出血原因是(單選題)
134 . 最有助于確診的檢查是(單選題)
135 . 為確定診斷，首選的檢查是(單選題)
136 . 最可能的診斷是(單選題)
137 . 應首先考慮的診斷是(單選題)
138 . 對診斷最有意義的輔助檢查是(單選題)
139 . 該患者發生貧血最可能的機制是(單選題)
140 . 最可能的診斷是(單選題)
141 . 首選的治療藥物是(單選題)
142 . 如行外科治療，傳統術式中最常用的是(單選題)
143 . 處理疝囊后，一般將切斷的腹股溝韌帶修復縫合在(單選題)
144 . 該患者最可能的診斷是(單選題)
145 . 最有助于確診的檢查是(單選題)
146 . 該患者的診斷是(單選題)
147 . 該患者應出現的染色體異常是(單選題)
148 . 該患者最有效的治療是(單選題)
149 . 最可能的診斷是(單選題)
150 . 為明確診斷最合適的檢查是(單選題)