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神經(jīng)系統(tǒng)疾病
1 . 3個(gè)月內(nèi)的小兒患化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)是(單選題)
2 . 對(duì)腦水腫,何者療效為佳(單選題)
3 . 小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為(單選題)
4 . 6個(gè)月的嬰兒患化膿性腦膜炎,疑有硬膜下積液,為明確診斷,首先需做下列哪項(xiàng)檢查(單選題)
5 . 嬰幼兒患化膿性腦膜炎時(shí),最常見的病原菌是(單選題)
6 . 新生兒時(shí)期最常見的腦膜炎是(單選題)
7 . 化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑進(jìn)入腦膜,以下哪種途徑最多見(單選題)
8 . 治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好(單選題)
9 . 2歲男孩因感冒2天伴發(fā)熱來診,查體:T39℃,P130次/分鐘,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余檢查正常,在體檢中,突然發(fā)呆,雙眼上翻,出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性陣攣性運(yùn)動(dòng),對(duì)該患兒首先應(yīng)該進(jìn)行(單選題)
10 . 7個(gè)月嬰兒,已患化腦2周,經(jīng)大劑量青霉素加氯霉素靜點(diǎn)治療,但發(fā)熱持續(xù)不退,查體:嗜睡,前囟膨,頸強(qiáng)直,布氏征(+),應(yīng)采取何種措施(單選題)
11 . 男孩,10個(gè)月,診斷為“化膿性腦膜炎“,青霉素加氯霉素治療10天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近3天又出現(xiàn)發(fā)熱,抽搐,前囟飽滿,顱縫分離。應(yīng)首先考慮并發(fā)(單選題)
12 . 男孩,6個(gè)月,已診斷為化膿性腦膜炎,近2日,突然煩躁哭鬧,頭圍增大,疑有硬膜下積液,為進(jìn)一步確診,應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查(單選題)
13 . 6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近1日嘔吐,噴射狀,抽搐1次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,×線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×109/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×106/L,蛋白陽性,糖、氯化物均下降,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為0.5cm。考慮可能為(單選題)
14 . 8月男嬰,反復(fù)2次皮膚膿皰疹,伴發(fā)熱已5天,近1天嘔吐,呈噴射狀,且抽搐1次,診斷為化膿性腦膜炎,給大劑量青霉素治療7天后停藥,近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大,前囟門隆起,叩診頭顱呈破壺聲,兩眼球向下看似落日,應(yīng)考慮診斷(單選題)
15 . 抽搐的可能為(單選題)
16 . 下列與診斷無關(guān)的是(單選題)
17 . 入院后8小時(shí),體溫上升到40℃,又發(fā)生驚厥,在搶救措施中,下列哪一項(xiàng)暫時(shí)不需要(單選題)
18 . 最可能的診斷是(單選題)
19 . 針對(duì)病因,首選的治療藥物是(單選題)
20 . 如合并硬膜下積液,積液量較大,顱內(nèi)壓明顯增高,應(yīng)選擇硬膜下穿刺放出積液,每次每側(cè)放液量宜(單選題)
21 . 治療期間,若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征,開始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為(單選題)
22 . 出生時(shí)可以存在,而以后逐漸消失的反射是(單選題)
23 . 女,1歲。高熱3小時(shí),體溫39℃,驚厥1次,為全身性發(fā)作。為控制驚厥首選的藥物及用藥方法是(單選題)
24 . 女,10個(gè)月。發(fā)熱2天,嘔吐4次,煩躁,今日驚厥1次。查體:精神差,雙眼凝視,前囟膨隆,雙膝腱反射亢進(jìn)。化驗(yàn):外周血WBC18×109/L,N0.82。首選的藥物是(單選題)
25 . 對(duì)顱內(nèi)壓明顯增高的患兒,腰穿前最常應(yīng)用的藥物是(單選題)
26 . 女,10個(gè)月,已診斷為“化膿性腦膜炎“,曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常;近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐,查體:前囟緊張。腦脊液檢查示:外觀清亮,白細(xì)胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,應(yīng)首先考慮的診斷是(單選題)
27 . 女,11個(gè)月,診斷為“化膿性腦膜炎“,經(jīng)有效抗生素治療9天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近3天又發(fā)熱、抽搐、前囪飽滿,顱縫分離。應(yīng)首先考慮(單選題)
28 . 女,5個(gè)月,高熱、頻繁嘔吐2天,查體:面色青灰、兩眼凝視,前囟隆起,心肺無異常,無腦膜刺激征。血象:WBC16×109/L,N0.90,L0.10,患兒最可能的診斷是(單選題)
29 . 7歲兒童,發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天,嗜睡1天,查體:T39.5℃,淺昏迷,瞳孔等大,對(duì)光反應(yīng)良,頸強(qiáng)(+),克氏征(+),胸腹部多個(gè)出血點(diǎn),化驗(yàn):WBC19×109/L,N85%,最可能的診斷為(單選題)
30 . (2013)脊髓下端上移至第1腰椎的年齡是(單選題)
31 . (2012)女,25天。不明原因反復(fù)驚厥發(fā)作3次,首選的止驚藥物是(單選題)
32 . (2013)女嬰,7個(gè)月。發(fā)熱伴輕咳5天,近2天出現(xiàn)頻繁嘔吐達(dá)10余次。查體:T38.2℃,P140次/分,R32次/分,嗜睡,前囟飽滿,心、肺未見異常,雙側(cè)巴氏征(+)。腦脊髓檢查:外觀混濁,WBC800×106/L,N0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的診斷是(單選題)
33 . (2003、2005)1歲患兒,已診斷為“化膿性腦膜炎“,曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。近3天又出現(xiàn)發(fā)熱,抽搐。查體:前囟緊張。腦脊液檢查示:外觀清亮,白細(xì)胞12×109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是(單選題)